.

Новые возможности обследования пациентов с кардиостимулятором

17.03.2017 - 05:00

При проведении МРТ пациентам с кардиостимуляторами не было случаев смерти, нарушения ритма или желудочковых аритмий.

Согласно исследованию, опубликованному в New England Journal of Medicine, пациентам с имплантируемыми кардиоваскулярными электронными устройствами, которым противопоказано выполнение магнитно-резонансной томографии (МРТ),все таки можно безопасно выполнить данное исследование, но при условии соблюдения определенного протокола.

В исследовании принимали участие 1246 пациентов со стандартными кардиостимуляторами или имплантируемыми кардиовертер-дефибрилляторами (ICD). D общей сложности им было выполнено 1500 МРТ сканирований в 19 центрах по всей территории Соединенных Штатов. Все исследования были выполнены с использованием одного и того же протокола. Устройство каждого пациента было неинвазивно протестировано перед МРТ, а затем перепрограммировано соответствующим образом. При возможности оно переводилось в режим без стимуляции. Но если у пациентов в этом режиме появлялись симптомы, их устройство было программировали иначе. После проведения МРТ в устройстве восстанавливали первоначальные настройки, а затем снова тестировали, чтобы убедиться в его правильной работе.

Исследователи обнаружили, что ни у одного из пациентов не было нарушения работы его устройства или его проводах во время МРТ. Ни у кого не было опасного нарушения сердечного ритма. У шести пациентов была фибрилляция предсердий или трепетание предсердий, но каждый случай был кратковременным и прекратился сам по себе.

Роберт Руссо, доктор медицинских наук из Научно-исследовательского института Скриппса в Ла-Хойе, штат Калифорния, сказал, что это произошло потому, что «кто-то оставил ударную функцию» перед исследованием. Устройство перешло в нефункциональный режим во время МРТ, затем не может быть проверено впоследствии. «Но в целом»-, сказал Руссо в интервью, «мы не обнаружили истинного риска, который мог бы помешать таким пациентам с медицинской точки зрения выполнять МРТ». Однако нужно отдельно отметить, что ни кому из пациентов не проводилась МРТ грудной клетки, поэтому неясно,можно ли полученные данные перенести и на такие исследования.

Просмотров: 76