Терапия тестостероном не ухудшает симптомы нижних мочевых путей и доброкачественной гиперплазии предстательной железы (СНМП/ДГПЖ)

20.01.2016 - 05:00

Недавний обзор литературы обнаружил данные, поддерживающие противопоказания к заместительной терапии тестостероном (ЗТТ) у больных с тяжелыми СНМП.

Последний обзор не обнаружил доказательств того, что ЗТТ вызывает или ухудшает СНМП или ДГПЖ.

Более того, хотя Общество Эндокринологов и другие ассоциации предполагают, что тяжелые СНМП являются противопоказанием к назначению ЗТТ, авторы последнего ограниченного исследования не обнаружили каких либо доказательств в поддержку этой позиции.

Доктор Martin Kathrins из University of Illinois (Чикаго, США) с коллегами выявили и обследовали 35 проспективных исследования по гипогонадизму у мужчин с СНМП/ДГПЖ, получавших ЗТТ, и опубликованных с 1995 по 2015 годы. Авторы обнаружили, что мужчины с умеренными СНМП не имели каких либо изменений или улучшений симптоматики при проведении ЗТТ. IPSS значительно не ухудшался, не наблюдалось увеличения размеров простаты. Ограниченные уродинамические исследования также указывали на то, что ЗТТ в большей степени помогало, чем вредно сказывалось на физиологии мочевого пузыря.

Примечательно, что пациенты с метаболическим синдромом (МС) отмечали улучшение после ЗТТ. Исследователи полагают, что заместительная терапия тестостероном может снижать в простате воспаление, ассоциированное с МС. В статье, опубликованной онлайн в предстоящем выпуске журнала Urology, они объясняют, что это лечение «может улу