Назначение антибиотиков согласно посеву мочи снижает частоту инфекционных осложнений после цистэктомии

22.12.2015 - 05:00

Исследователи выявили значительное снижение частоты инфекционных осложнений в течение 30 дней после цистэктомии. 

По данным, представленным в ID week 2015 (San Diego) Назначение антибиотиков по посеву может значительно снижать частоту инфекционных осложнений после выполнения радикальной цистэктомии (РЦ). 

She Ham PharmD с коллегами из University of Chicago изучили данные больных, подвергнутых радикальной цистэктомии с деривацией мочи с до и после внедрения нового режима профилактики, оптимизированного для эрадикации Enterococcus, Candida, Enterobacteriaceae и анаэробных бактерий. Этот режим был разработан группой по антимикробный терапии, отделением урологии, департаментом по лечению инфекционных заболеваний и контроля за инфекциями и состоял в применении ампициллина/сульбактама с гентамицином и флюконазолом или - комбинации ванкомицина, гентамицина, метранидазола и флюконазола. До внедрения этих режимов профилактика заключалась в назначении цефокситина или фторхинолона. 

Новый профилактический режим был внедрен после мультидисциплинарного обзора всех положительных посевов после РЦ в мае 2013 года. Для исследования авторы просмотрели 2 период: с 1 мая 2011 по 22 мая 2013 года (предварительный обзор, 258 пациентов) и с 23 мая по 30 мая 2014 года (последующий обзор, 128 пациентов). 

Внедрение профилактики инфекции по посеву привело к значительному снижению инфекционных осложнений в течение 30-дневного периода после РЦ (при положительных посевах) - с 41,5% в группе предварительно обзора до 30,5% в группе последующего обзора. Частота инфекционных о